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介護報酬の単価ガイド(平成21年度版)

公開日: : ガイド

介護報酬ってなに?

介護報酬ってどんな仕組み?

身体介護1時間ってどのくらいなの?

ヘルパーさんでも意外と知らなかったりする介護報酬の仕組みに迫ります。

まずは介護報酬の単位一覧をご覧ください。

※改定の概要については、「平成21年介護報酬改定のねらいと展望」をご覧下さい。

介護報酬の単価ガイド(平成21年度版)

この報酬単価は平成21年度改訂版です。


訪問介護

昼間
(8:00~18:00)
早朝・夜間
(6:00~8:00)
(18:00~22:00)
深夜
(22:00~6:00)
身体介護身体介護1(30分未満)254318381
身体介護2(30分以上60分未満)402503603
身体介護3(60分以上90分未満)584730876
以降30超過につき+83
生活援助生活援助2(30分以上60分未満)229
生活援助3(60分以上90分未満)291
以降30超過につき+83
通院等の送迎、乗降車一回につき(要介護者のみ)100
単位数
予防訪問介護予防訪問介護Ⅰ1234
予防訪問介護Ⅱ2468
予防訪問介護Ⅲ4010

訪問入浴

訪問入浴看護師あり 介護職員のみ
入浴12501188
清拭・部分浴875832

訪問看護

昼間
(8:00~18:00)
早朝・深夜
(6:00~8:00)
(18:00~22:00)
深夜
(22:00~6:00)
訪問看護ステーション訪問看護1(30分未満)425531638
訪問看護2(30分以上60分未満)83010381245
訪問看護3(60分以上90分未満)119814981797
医療機関訪問看護1(30分未満)343429515
訪問看護2(30分以上60分未満)550688825
訪問看護3(60分以上90分未満)84510561268

通所介護(通常規模の場合)

要介護1要介護2要介護3要介護4要介護5
4~6時間508588668748828
6~8時間67778990110131125

☆加算→ 機能訓練体制加算(Ⅰ)+27 栄養改善加算+150 口腔機能向上加算+150 入浴(介助)+50

その仕組みは

介護保険における単位は以上のように決められています。

介護報酬の算定方法は以下。

  1. 月に何回のサービスを提供したか、受けた各サービスごとに計算します。
  2. 地域による加算などをかけます。

      一般的には単位に10をかけることになりますが、
    都市部では加算があり、最も加算の大きい東京都特別区では訪問介護の場合11.05になります。
  3. 小数点を切り捨てた数字、これが事業者の受け取る介護報酬です。
  4. このうち、90%が介護保険から給付される金額になります。
  5. 残りの10%が利用者負担となります。

では、週1回、生活援助2(30分以上60分未満)のサービスを受けている
東京都○○区に住むaさんがいると仮定します。

  1. 生活援助2は229単位。
    週1回のサービスなので、月に4回サービスを受けたとして、
    229×4=916(単位)
  2. 東京都特別区は、11.75加算されるので、
    916×11.05=10121.8(円)
  3. 小数点以下切り捨てで 10121円が介護報酬として事業者が受け取れる金額です。
  4. うち、90%の金額9108円は介護保険から、
  5. 残り10%の1013円は利用者さんが自己負担分として事業者に支払います。

これが介護保険のサービス提供によって発生するお金の流れです。

・・・たぶん、これであっているはず(笑。

※ちなみに、このケースの場合、改定前の報酬単価では8919円で、自己負担額は892円でした。

報酬がアップすると同時に、自己負担額が増えていることにも着目しましょう。

お金のことは利用者さんも気にされている方が多いと思います。

聞かれたときにちゃんと説明できるように、覚えておけるといいですね。

※加算についてはまた、あらためてまとめておきます。

※2012年4月から改定される単価表はこちら「介護報酬単価ガイド2012」になります。

平成21年 改定

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