介護報酬の単価ガイド(平成15年度版)

介護報酬ってなに?
介護報酬ってどんな仕組み?
身体介護1時間ってどのくらいなの?

ヘルパーさんでも意外と知らなかったりする介護報酬の仕組みに迫ります。

まずは介護報酬の単位一覧をご覧ください。

この報酬単価は平成15年度のものです。報酬単価は変更になっている場合があります。

訪問介護

昼間
(8:00~18:00)
早朝・夜間
(6:00~8:00)
(18:00~22:00)
深夜
(22:00~6:00)
身体介護 身体介護1(30分未満) 231 289 347
身体介護2(30分以上60分未満) 402 503 603
身体介護3(60分以上90分未満) 584 730 876
以降30超過につき +83
生活援助 生活援助2(30分以上60分未満) 208
生活援助3(60分以上90分未満) 291
以降30超過につき +83
通院等の送迎、乗降車一回につき(要介護者のみ)100

訪問入浴

訪問入浴 看護師あり  介護職員のみ
入浴 1250 1188
清拭・部分浴 875 832

訪問看護

昼間
(8:00~18:00)
早朝・深夜
(6:00~8:00)
(18:00~22:00)
深夜
(22:00~6:00)
訪問看護ステーション 訪問看護1(30分未満) 425 531 638
訪問看護2(30分以上60分未満) 830 1038 1245
訪問看護3(60分以上90分未満) 1198 1498 1797
医療機関 訪問看護1(30分未満) 343 429 515
訪問看護2(30分以上60分未満) 550 688 825
訪問看護3(60分以上90分未満) 845 1056 1268

通所介護(4~6時間の場合)

要 支 援 要介護1・2 要介護3~5
単独型 408 506 718
併設型 344 438 645

☆加算→ 機能訓練体制加算+27 食事提供加算+39 送迎加算(片道)+47 入浴(介助)+44 入浴(特別)+65

その仕組みは

介護保険における単位は以上のように決められています。

介護報酬の算定方法は以下。

  1. 月に何回のサービスを提供したか、受けた各サービスごとに計算します。
  2. 地域による加算などをかけます。
      一般的には単位に10をかけることになりますが、 都市部では加算があり、最も加算の大きい東京都特別区では10.72になります。
  3. 小数点を切り捨てた数字、これが事業者の受け取る介護報酬です。
  4. このうち、90%が介護保険から給付される金額になります。
  5. 残りの10%が利用者負担となります。

では、週1回、生活援助2(30分以上60分未満)のサービスを受けている 東京都○○区に住むaさんがいると仮定します。

  1. 生活援助2は208単位。 週1回のサービスなので、月に4回サービスを受けたとして、
    208×4=832(単位)
  2. 東京都特別区は、10.72加算されるので、
    832×10.72=8919.04(円)
  3. 小数点以下切り捨てで 8919円が介護報酬として事業者が受け取れる金額です。
  4. うち、90%の金額8027円は介護保険から、
  5. 残り10%の892円は利用者さんが自己負担分として事業者に支払います。

これが介護保険のサービス提供によって発生するお金の流れです。
・・・たぶん、これであっているはず(笑。

お金のことは利用者さんも気にされている方が多いと思います。
聞かれたときにちゃんと説明できるように、覚えておけるといいですね。

平成15年 掲載

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