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訪問介護の仕事って？
- 1 ：ヘルパー：2003/05/27(火) 22:41
- 今現在訪問介護の仕事をしていますがこの仕事についてまだ半年。
生活援助、身体介護の援助内容がありますが生活援助の範囲としては一般
的な家事ですが草むしりや窓拭きはやらないことになっていますよね。
そこで質問。〔どうして草むしりや窓拭きはやってもらえないのか〕と質問
された場合誰もが納得できるような上手な説明の仕方あったら教えてください
ちなみに私の知識だと生活する上で最低限必要な家事だということ、必要
な場合はシルバー人材センターへ、というとこまでしか出ません。
どうか良い説明の仕方おしえてください。
- 2 ：ぐんじ：2003/05/28(水) 09:06
- こんにちは、ぐんじです。
私がお客様に説明するのは
・ホームヘルパーは自立支援が主目的である。
・そのための援助はするが、草むしりや窓拭きはやっても自立支援の
ためにはならない。
ということを、やわらかく丁寧に話しています。
最初の契約の時に、出来ることと出来ないこと（特に医療行為）はしっかり
説明するようにして、お互いに誤解のないようにしています。
だいたいの家庭は納得してもらえます。
- 3 ：ヘルパー：2003/05/28(水) 23:09
- ぐんじさんありがとうございました。職場内で話し合ってもなかなか良い方法がなくて
ただただ『ヘルパーって難しいね･･･』で済ませていました。
大変参考になりました。また相談させてくださいね。
今回初めて投稿させていただいたのですが他の方の悩みや質問とか見てるとみんな苦労
してるんだな〜、とあらためて思いました。
私は特別養護老人ホームの仕事が長かったのですが在宅の仕事もやってみたくて現在に
いたります。難しいこともたくさんありますが逆に利用者の方々からやる気をもらって
いるようです。
高齢者は当たり前に心身の低下は免れないので自立支援という言葉がとても重く感じるので
すが・・・。
まずまずきりがないのでこの辺にしますがどうもありがとうございました。
これからもよろしくお願いいたします。
- 4 ：あみやずかみ：06/02/08 15:37 ID:bGxgMKT+
- 訪問介護の仕事は、どんなふうですか？
- 5 ：ロシナンテ：06/06/09 13:04 ID:/VjM3gbU
- 生活援助で生垣の葉を落とし溝掃除も要求されています。所属する事業所に言ってもしらんぷり
ケアマネジャーはヘルパーを見かけると逃げるようにしてかえる。こういうヘルパーからの苦情はどこに言えばいいのですか？
教えてください。
- 6 ：元・ヘルパー川柳うらら：06/06/10 01:03 ID:p9DbnJQ2
- 約１年ぶり位に、お邪魔しました。以前ヘルパー時代にちょくちょく
来させてもらってました。
提供責任者から今・ケアマネになってもうすぐ１年を迎えます。
ロシナンテさん、提供責任者もケアマネジャーも無責任ですね？
私は、「外周りの掃除は、介護保険では認められていないんですよ」
ときっぱり言います。
- 7 ：あいーん：2007/03/16(金) 23:33:15 ID:NB2nUZqQ
- 現在ホームヘルパーとして働いていますが、
四肢麻痺のご利用者がいらっしゃいまして
身体介護の際にＲＯＭ訓練を要求されますが、
これってヘルパー1級または、介護福祉士が援助してよい行為何でしょうか？
教えて下さい。
- 8 ：まりこぶ：2007/03/17(土) 23:18:32 ID:w8olM5DU
実際にはダメです。
でも希望される方が多く渋々マネ事をしてしまいますが
事故があったらいい訳が効かないので
擦り程度でカンベンしてもらっています。
記録用紙にも『擦り』と記入しています
リハビリ訓練は職種が違うんですよネ・・・
- 9 ：べりーべりー：2007/09/10(月) 20:03:23 ID:14nRgsDc
- 初めまして。介護報酬についての疑問があるのですが・・
グループホームに派遣されています。
サ責に体調不良以外による派遣時間の調整には応じられないと言われました。
前もっての外出により不在の予定だったが、体調不良以外の諸事情により
在宅されており業務としては身介、家援も行いますが、アシス
タントとしての時給しか発生しません。
事業所側の理由は事業所も人手が足りずに派遣変更に応じていると他の業務
に支障が出るのだそうです。
「居宅と違って、待機補償になるよりは時給発生するのでましでは・・」
と言われました。
こういう理由でヘルパーへの報酬が変わることは他の事業者でもあるのでしょうか？
というか認められる理由なのでしょうか？
どのような機関にお聞きしていいのか分からず・・
ここに書き込みさせていただきました。よろしくお願いいたします。
- 10 ：ホームヘルパー名無しさん：2007/09/11(火) 18:17:04 ID:N1YNzv2I
- 非常勤ケアヘルパーってことでしょうか？
グループホームと在宅で、それぞれ契約書があります。
契約書にサインしていないなら問題あります。
質問と違っていたらすみません。
- 11 ：べりーべりー：2007/09/12(水) 21:47:35 ID:nFvJbLjE
- 名無しさんありがとうございます。
すみません。分かりにくい文章で・・介護報酬という言葉の使い方が
間違っていました。私自身は事業所に登録しているヘルパーです。
週に二日間ほどグループホームに派遣されています。
そこでの派遣時間割と実態が違うことからくる賃金の差を疑問に
思い質問させていただきました。
入居者の方が体調不良以外の理由で外出を中止され、在宅されていて
も身体介護、家事援助をつける派遣調整は出来ないと言われました。
出来ない理由が人手が足りず変更に応じきれないとの事なので
腑に落ちません。どうなんでしょうか？
- 12 ：ホームヘルパー名無しさん：2007/09/13(木) 00:57:33 ID:YQQj39ac
- べりーべりーさん
私も登録ですがほとんど二人介助の身体のみです。
老健などに派遣される時は８時間勤務なので時給はあるものの
一日計算です。
昼休みが30分に減っても、残業30分伸びても変わりません。
派遣されたら派遣先に合わせるが鉄則です。
グループホームは経験がないのでわかりませんが
在宅のような時給計算なのですか？
- 13 ：べりーべりー：2007/09/14(金) 00:46:44 ID:lXXE6rWg
- ありがとうございます。
派遣は９時間拘束で８時間労働です。休憩一時間ありますが、
交代制ではなく一人で4名ほどの入居者の方の介助
（基本的に全介助でも一人でします）に入るため実質の休憩はないんですけど・・
時給計算は、八時間の中で身体介護、○○さんに○時間、
家事援助、○○さんに○時間、そして
入居者の方がおられてもホーム時給として○時間の合計で
算出されます。
派遣枠を取っていながら正規に使用しないことがどんなものかと
思ったしだいです。事務職を増やせば派遣変更もできるのに・・
数ヶ月前は、変更していましたから。
やはり派遣先に合わせるのが鉄則ですかしら。
ご意見ありがとうございます。
- 14 ：ゆうた：2007/09/23(日) 12:13:25 ID:Df8x3Ob6
- 職場では、特に登録ヘルパーなどは、身体が金が良いからと、
年功序列で、身体ばかりの人がいます。生活支援で働いている人みにな
ってほしいものです。結局は金なのかな？
- 15 ：ホームヘルパー名無しさん：2007/09/23(日) 18:47:43 ID:N9WM3ndk
- 身体ばかりですが、日曜なのに９時まで仕事ですよ。
- 16 ：ゆうた：2007/09/24(月) 07:58:02 ID:NLsYaoX6
- 名無しさんは、責任者なのですか？独居だと、年中無休の働きになりま
すね。労働基準を超えない位の労働をされているとは思いますが・・。
- 17 ：ホームヘルパー名無しさん：2007/09/25(火) 13:25:40 ID:XtILpIGc
- ゆうたさん 私は登録ヘルパーです。
土日祭日、早朝夜は常勤さんはお休みするようです。
連休っていうと他のヘルパーさんもお休みだしついつい
ゆうたさんのお気持ちも考えずに愚痴ってすみませんでした。
- 18 ：ゆうた：2007/09/26(水) 13:05:45 ID:K2w5ZnsA
- 私の会社は、登録ヘルパーの時給が他の施設よりはるかに良いので、常
勤の方が、土日交代で、祝日も働いています。もっと働きたいのに、働
く事が出来ないのが、現状です。会社がなるべく、黒字に抑えたいとの
事です。名無しさんみたいに、休みたいのに、休めないのも、辛いです
ね。
- 19 ：ゆうた：2007/10/01(月) 09:24:34 ID:ARfSrq6Q
- 草取りは、ヘルパーの仕事では無いと思う。ケアマネに相談した方が良
いのではないでしょうか？窓拭きは、利用者の環境や気持ちを尊重して
私は、窓拭きの掃除は、対応しています。
- 20 ：ロン：2007/11/05(月) 21:45:11 ID:yvRaKu0A
- 素朴な疑問で、
草取りがヘルパーの仕事でないとすれば誰の仕事なんでしょう？
- 21 ：ホームヘルパー名無しさん：2007/11/05(月) 22:22:14 ID:g9UnYIms
- 介護保険外の有料サービスを行っている事業所も
沢山あります。
１時間２千円〜３千円くらいでしょうか？
実際に草取りお願いされたことはないですが･･･
もっと安くなんでもやってくれる所もありますし。
そちらへどうぞと言えばいいんです。
- 22 ：ゆうた：2007/11/25(日) 13:30:40 ID:LtHTiIe6
- お久しぶりです。
保険外のサービスでは、シルバー人材センターなどを、利用されている
独居の利用者がいます。予約が必要なので、役所に問い合わせしてみる
と良いかもしれません。
- 23 ：素人同様：2008/01/23(水) 16:15:21 ID:ltMXq5A+
- はじめまして。
何ヶ月か前に蛍光灯の交換は介護保険ではやってはいけないとテレビで言ってました。
草取りや窓拭きは知っていたけど、このことは知りませんでした。
その他にも、生活援助でやってはいけないことはありますか？
教えてください。
- 24 ：ホームヘルパー名無しさん：2008/01/30(水) 10:58:11 ID:ax7yaBN+
- >２３
家具の移動、大きな荷物の組み立て
家族共有スペースの掃除
ペットの世話
ぬれた雑巾での雑巾がけ
ワックスがけ
今おもいつくのはそんなところかな。
- 25 ：ホームヘルパー名無しさん：2008/01/30(水) 23:18:58 ID:jYxEHyWQ
- >23
>24
http://www.eonet.ne.jp/~sarukiti/naiyou.html#kaji
ここ↑に【生活援助に含まれない行為】としてあげられています。
｢ぬれた雑巾での雑巾がけ｣ってのは、
いつからできなくなったの？？
教えてください。
- 26 ：ホームヘルパー名無しさん：2008/01/30(水) 23:51:10 ID:oMzmKZQs
- ＞２５
少なくとも３年は前になります
明確な文章を読んだ訳ではないのですが
監査指導の時に指導官に指摘されました
大掃除とみなされてしまうそうです
日本の掃除の文化としておかしいですよね
- 27 ：ホームヘルパー名無しさん：2008/01/31(木) 06:43:49 ID:nO0mwbaQ
- うちの自治体の書類ではそれは明記されていませんでした。
ケアマネにも確認しましたが、ふつうに必要とみなされていますよ。
- 28 ：ホームヘルパー名無しさん：2008/01/31(木) 23:25:46 ID:YReoRkTQ
- ＞２７
自治体とは区とか市の事でしょうか？
監査指導は都や県からの指導官が来ます
自治体で認められても監査官が違うと言ったらそれまでに
なってしまいます（実際そーなってしまったし・・・）
まぁ監査官同士でも温度差が結構あるので（監査５回経験してます）
どぉかな？ってケア内容は調べて可能であれば
認めた自治体から紙面で頂くのが一番安全だと思います
- 29 ：素人：2008/02/01(金) 00:09:52 ID:YUbL9VDM
- ２４，２５，２６さん
本当にありがとうございます！！
- 30 ：素人同様：2008/02/01(金) 00:19:25 ID:YUbL9VDM
- ↑↑途中で送信してしまいました
ありがとうございました。これからももっと勉強して
知識を高めていきたいと思います。
ついでに、パソコンで絵文字が打てるようになりたいな。
あ、そういえば、保険外でのサービスを行っているところは多いのでしょうか？
できれば、どういうサービスをどのくらいの値段でやっているか教えてほしいです。
- 31 ：２５です。：2008/02/02(土) 01:20:04 ID:YefbCMYg
- 早速のレスありがとうございました。
２６さんも書かれているように、おかしいと思います。
だって、食べこぼしや失禁のときもぬれ雑巾で拭けないってのは
衛生上どうなのかな？と疑問に思います。
可能であれば、そのへんのこと監査指導官の方にお聞きしてみたいですね。
- 32 ：２６，２８の名無しです：2008/02/03(日) 22:51:38 ID:vZqcZVBI
- ＞３１
失禁については排泄介助範囲で賄えます
問題なのは生活援助では認められないとの見解でした
まぁ・・・・記録に残さなきゃいいだけなんですけどねぇ(^＾;；
だけど、生活援助でも生活してゆく上で必要最低限のケアでないと
いけないですから、必要性が高くない濡れ雑巾はなんとなく
理解できなくもないです
（毎回ではなく、週に１回程度、それも汚れが酷い所とか）
＞３０
うちは保険外やってます
ちなみに保険外でも例えば単位数が足りないばかりに
自費となった場合は、介護保険と同じ料金を請求するのが
望ましい・・・・これが厚生省の見解です
介護保険で適用にならないケア内容（散歩、話し相手、院内介助等）は
各事業所の自由設定となりますが、ヘルパーに支払う金額を考えると
殆ど介護保険と同じ額である場合が多いようです
- 33 ：ホームヘルパー名無しさん：2008/02/04(月) 13:04:11 ID:JHlKcmlI
- うちは、介護保険導入前から自費サービスやっていましたが、
現在は介護保険では対応できない内容にかぎりやっています。
有償ボラレベルの金額です。
１時間（曜日・時間によって上下しますが）大体１５００円前後。
うちヘルパーさんが１０００円〜の手取り。
ただし、ダンピング扱いされる恐れがあるため、
介護保険の計画時間にくっつけて、などはできません。
ペットの世話から草むしり、大掃除、通院、話し相手、散歩・・・
日常生活レベルのことはなんでもしますね。
- 34 ：素人同様：2008/02/05(火) 14:16:33 ID:P9LA2HKU
- 教えてくださってありがとうございます。
保険外のサービスは時間単位の料金設定なのですね。
保険外のサービスにも日誌や訪問記録必要なんですか？
雪かきとかもサービスに入れていいのですか？
３２さんへ
院内介助の場合。自宅から病院までのタクシー移動は保険内で行い、
院内は保険外、帰りは保険内で帰宅ってことですか？
- 35 ：ホームヘルパー名無しさん：2008/02/06(水) 09:35:09 ID:sK8wo/Dc
- 日誌はかきませんが、提供記録は写しのものをやってますよ。
原本は利用者保管、ヘルパーが写しに印鑑もらってきます。
雪かきもありですね。
台風前の準備とかもいきましたよ（笑）
- 36 ：３２の名無しです：2008/02/06(水) 23:41:08 ID:9oupUHek
- ＞３４
うちは日誌も提供記録もどちらも用意しています
日誌はあくまでも利用者の様子観察として
提供記録はある意味お金ですからｗｗｗ
院内介助は３４さんの記述でやっています
病院は施設内に入った瞬間から「医療保険」の
範疇とみなされ、介護保険適用外になります
なので、時間の振り分けを明確にする為に
タイムスケジュール表もヘルパーに記録させてます
利用者によっては（生保、全盲、認知等）ＣＭと話し合って
居宅介護計画書に院内介助の必要性を明記してもらえば
診察室以外を介護保険の適用させる事も
出来なくもないです（院内に入ってから出るまで
診察室での受診時間以外を介護保険で賄うよにします）
居宅介護計画書に明記されてなかったら
一発アウト 返金対象ですよ〜
- 37 ：３２の名無しです：2008/02/06(水) 23:42:23 ID:9oupUHek
- ＞３４
うちは日誌も提供記録もどちらも用意しています
日誌はあくまでも利用者の様子観察として
提供記録はある意味お金ですからｗｗｗ
院内介助は３４さんの記述でやっています
病院は施設内に入った瞬間から「医療保険」の
範疇とみなされ、介護保険適用外になります
なので、時間の振り分けを明確にする為に
タイムスケジュール表もヘルパーに記録させてます
利用者によっては（生保、全盲、認知等）ＣＭと話し合って
居宅介護計画書に院内介助の必要性を明記してもらえば
診察室以外を介護保険の適用させる事も
出来なくもないです（院内に入ってから出るまで
診察室での受診時間以外を介護保険で賄うよにします）
居宅介護計画書に明記されてなかったら
一発アウト 返金対象ですよ〜
- 38 ：素人同様：2008/02/10(日) 21:21:21 ID:5jqtJ/Wg
- 35.36さん
ありがとうございます。介護保険だけではやっていけず、
保険外のことを考えていました。またわからないことがあったら
教えてくださいね。
- 39 ：ホームヘルパー名無しさん：2008/02/11(月) 16:42:59 ID:BI/LGZf+
- 質問したいことがあります。
営業時間、営業日が決まっている事業所。
急な理由で営業時間外または営業日以外に訪問希望があった場合は
対応していいものなのでしょうか。
記録などは正確に書くべきですか？営業時間外でも請求できるもの
なのでしょうか？
また、訪問していて延長した場合も正確に書くべきでしょうか。
営業日以外で活動した場合は、契約書や運営規定など影響しますか？
- 40 ：ホームヘルパー名無しさん：2008/02/11(月) 19:48:41 ID:8hYqCzLw
- 急な理由で対応してもＯＫです。
市町村のパンフレットにも対応すると書いてあります。
ケアマネと連携していますので指示がきます。
でも定休･時間外は対応しませんと契約書を交わしたのなら
仕方がないですが、今時誰も選ばない事業所でしょうね。
毎回延長ならケアプラン変更の検討も必要ですが
10分程度の延長ならそのままでしょうね。
記録もジャストで書くと思います。
結局現場のヘルさんが損する仕組みです。
- 41 ：ホームヘルパー名無しさん：2008/02/12(火) 02:32:05 ID:inUuKvE+
- ＞３９さん
利用者から直接の電話で訪問なのでしょうか？
４０さんの説明通りで大丈夫ですが
直接電話の場合は介護保険の単位の問題も
絡んでくるので、可能であればケアマネを
通した方が賢明かと思います
ケアマネと連絡が付かなければ、訪問前に
自費の可能性もお話した方がいいかもしれませんね
- 42 ：ホームヘルパー名無しさん：2008/02/12(火) 10:39:36 ID:GBv1UpOM
- ＞４０、４１さん
ありがとうございます。
もしこんなことがあったらと思って質問しました。ありがとうございました。
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